FUNCIÓN PULMONAR. MEDICIÓN CONTINUA DE LA SATURACIÓN DE PULSO ARTERIAL DE OXÍGENO: PROPUESTA PARA INTERPRETACIÓN

Contenido principal del artículo

Trinidad Sánchez
Ignacio Oyarzún
Solange Caussade

Keywords

Oximetría, monitorización, tecnología biomédica, pediatría

Resumen

La medición continua de la saturación de pulso arterial de oxígeno (SpO2) es un método no invasivo, confiable y seguro. El consolidado permite obtener valores promedio de SpO2 y frecuencia cardiaca, gráficos y valores acumulados, rangos de valores de SpO2, que permiten definir si existe o no alguna alteración. Los avances tecnológicos han dado paso a la fabricación de equipos con alta exactitud de las mediciones, mediante algoritmos matemáticos que filtran los artefactos debido a movimientos y/o hipoperfusión. La ventaja, es una mayor precisión para determinar estados de hipoxemia en distintas situaciones clínicas. Las principales indicaciones en pediatría son la determinación de hipoxemia y titulación de oxígeno en niños con enfermedades que comprometen el sistema respiratorio, especialmente displasia broncopulmonar. También se usa como screening para apneas obstructivas del sueño en rango moderado a severo en situaciones en que no es posible realizar poligrafía o polisomnografía, dado la facilidad con la que se puede realizar la medición continua de SpO2 en domicilio u hospitalizado. En este artículo se describen características importantes del procedimiento, y se propone un esquema para ordenar su interpretación.

Abstract 84 | PDF Downloads 75

Citas

1. Mejía Salas H, Mejía Suárez M. Oximetría de pulso. Rev Soc Boliv Pediatría. 2012;51(2):149-55.
2. Jubran A. Pulse oximetry. Crit Care 2015;19(1):272.
3. Sola A, Chow L, Rogido M. Oximetría de pulso en la asistencia neonatal en 2005. Revisión de los conoci¬mientos actuales. An Pediatría 2005;62(3):266-81.
4. Perillan JA. Oximetría de pulso: ¿cuál es el equipo ideal? Neumol Pediatr. 2016;11(2):81-4.
5. Brouillette RT, Morielli A, Leimanis A, Waters KA, Lu¬ciano R, Ducharme FM. Nocturnal pulse oximetry as an abbreviated testing modality for pediatric obstructive sleep apnea. Pediatr. 2000;105(2):405-12.
6. Trang H, Boureghda S, Leske V. Sleep desaturation: Comparison of two oximeters. Pediatr Pulmonol 2004;37(1):76-80.
7. Kaditis A, Kheirandish-Gozal L, Gozal D. Pediatric OSAS: Oximetry can provide answers when polysomnogra- phy is not available. Sleep Med Rev 2015;27:96-105. DOI:10.1016/j.smrv.2015.05.008
8. Barker SJ. “Motion-Resistant” Pulse Oximetry: A Comparison of New and Old Models. Anesth Analg 2002;95(4):967-72.
9. Chan ED, Chan MM, Chan MM. Pulse oximetry: Un- derstanding its basic principles facilitates appreciation of its limitations. Respir Med. 2013;107(6):789-99.
10. Ahmed SJM, Rich W, Finer NN. The Effect of Averaging Time on Oximetry Values in the Premature Infant. Pediarics 2010;125(1):e115-21.
11. Workie FA, Rais-Bahrami K, Short BL. Clinical Use of New-Generation Pulse Oximeters in the Neonatal Intensive Care Unit. Am J Perinatol 2005 ;22(7):357-60.
12. Rhein L, Simoneau T, Davis J, Correia C, Ferrari D, Monuteaux M, et al. Reference values of nocturnal oxygenation for use in outpatient oxygen weaning protocols in premature infants. Pediatr Pulmonol 2012;47(5):453-9.
13. Brockmann PE, Poets A, Poets CF. Reference values for respiratory events in overnight polygraphy from infants aged 1 and 3 months. Sleep Med 2013;14(12):1323-7.
14. Scholle S, Wiater A, Scholle HC. Normative values of polysomnographic parameters in childhood and adolescence: Cardiorespiratory parameters. Sleep Med 2011;12(10):988-96.
15. Oyarzun I, Zamorano A, Diaz M, Toso P, Montes S, Lindemann C, et al. Reference Values for Pulse Oximetry in Extremely Preterm Infants, Asymptomatic at 34-36 Weeks Post Menstrual Age. Poster presentado en Ame- rican Thoracic Society International Conference, 15-20 may2020, Philadelphia., USA.
16. Brockmann PE, Poets A, Urschitz MS, Sokollik C, Poets CF. Reference values for pulse oximetry recordings in heal- thy term neonates during their first 5 days of life. Arch Dis Child Fetal Neonatal 2011;96(5):1-5. DOH0.1136/ adc.2010.196758
17. Evans HJ, Karunatilleke AS, Grantham-Hill S, Gavlak JC. A cohort study reporting normal oximetry values in healthy infants under 4 months of age using Masimo technology. Aich Dis Child. 2018;103(9):868-72.
18. Vézina K, Mariasine J, Young R, Reyna M, Lu Z, Su- bbarao P, et al. Cardiorespiratory Monitoring Data during Sleep in Healthy Canadian Infants. Ann Am Thorac Soc 2020:17(10):1238-46.
19. Montgomery-Downs HE, O’Brien LM, Gulliver TE, Gozal D. Polysomnographic characteristics in normal preschool and early school-aged children. Pediatr. 2006;117(3):741- 53.
20. Urschitz MS, Wolff J, von Einem V, Urschitz-Duprat PM, Schlaud M, Poets CF. Reference Values for Nocturnal Home Pulse Oximetry During Sleep in Primary School Children. Chest 2003 ;123(1):96-101.