APLICACIÓN DE LA FISIOLOGÍA RESPIRATORIA EN LOS EXÁMENES DE FUNCIÓN PULMONAR

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Carlos Ubilla Pérez

Keywords

Fisiología respiratoria, función pulmonar, espirometría, volúmenes pulmonares

Resumen

Tener una adecuada comprensión de la fisiología respiratoria es útil para interpretar de mejor manera los exámenes de función pulmonar y así optimizar su utilidad clínica. En esta revisión se verán algunos conceptos que permitirán entender mejor los exámenes más importantes en la evaluación de un niño con enfermedad pulmonar crónica. Dentro de los exámenes frecuentes en pediatría, la espirometría aporta buena información para objetivar la obstrucción de la vía aérea e identificar si hay respuesta broncodilatadora significativa. La curva flujo-volumen puede sugerir la localización de la obstrucción en la vía aérea. Para valorar si hay un componente restrictivo, mixto o atrapamiento aéreo, es conveniente complementar la espirometría con exámenes que permitan la medición de volúmenes y capacidades pulmonares. También son frecuentes en pediatría los exámenes para cuantificar la h i perreact ividad bronquial, principalmente en niños con sospecha de asma bronquial. En situaciones clínicas menos frecuentes, es necesario evaluar la función principal del parénquima pulmonar, que corresponde al intercambio gaseoso, y en este caso se puede medir la capacidad de difusión. Se recomienda revisar la serie de artículos sobre fisiopatología respiratoria publicados previamente en esta revista. Los detalles técnicos de la ejecución e interpretación de los exámenes se pueden revisar en las guías especializadas. No se abordan en esta revisión los exámenes en lactantes y preescolares por no ser de uso habitual en la práctica clínica.

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